NOM-041-SSA2-2002
PREVENCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, CONTROL Y VIGILANACIA EPIDEMIOLOGICA DEL CÁNCER DE MAMA.

INTRODUCCION:
Esta norma habla sobre el cuidado, vigilanacia de las mujeres que padecen el cáncer de mama y el control sobre los tratamientos del cancer y los estudios realiados.

Actividades para la prevencion:
- Cominicación educativa a la población para valorar factores de riesgo.
- Detecciones tempranas para la identificacion.
- Diagnostico y el tratamiento.

En lo que se debe educar  a las mujeres, es con los programas de prevención, uno de los temas para educar es por las actividades de autodetección y consta de tres autoexploracion, examen clinico y mastografias se le debe orientar a la paciente, en casos de deteccion, se le dice que eslo que sedeb hacer, que es acuidir a las unidades de atencion a que le den un diagnostico y un tratamiento.

La consejeria
Sedebe llevar a cabo a todos los centros de uniodades de atención a la salud. Estableciendo programas orientados para la capacitacón con el personal para elaborar un trabajo eficaz hacia la atención.

Prevencion primaria.
Esta se realiza, con la informacion, orientación y educación para evitar los factores de riesgo que son:
- Nuligesta
- Primer embarazo depués de los 30 años
- Patológias benignas mamarias.
- Obesidad
Se deben orientar a las mujeres, obtando a inculcarles cada factor y lo que puede conllevar, si no, se responsabilisan en el auto cuidado de su salud.

Prevencion secundaria:
Esta se orienta para las autoexploración, el examen clinico y la  mastográfia.
Después de esto se le produce un diagnóstico y el tratamiento y se orienta a la forma de seguirlo, la exploración se debe realizar mensualmente en la mujer menstruante y en la posmenepausica en un dia fijo por ella. Pero si es importante estarse checando constantemente y no dejarlop de hacerlo.

El personal de salud  debe  enseñar la técnica   de autoexploración  a todas las mujeres. El examen clinico de las mamas lo debe realizar el personal de enfermeria, anualmente a todas las mujeres mayores de 25 años. La toma de mastográfia  se  debe realizar  anualmente a las mujeres de 40-49 años de edad.

Si la mujer tubo un familiar que haya tenido acancer, se le realiza un primer estudio mastográfico a los 10 años antes de la edad que presento el familiar el cancer.

Diagnóstico:
Toda mujer con un diagnóstico se le deben realiazar todos los estudios y procesos como la historia clínica, ecamen clínico, mastografia etc. El diagnóstico histoplatólogico necesita una confirmación que se obtiene mediante una biopsia.

tratamiento:
Los tratamientos del cáncer se llevan  acabo por cirugiasm radioterapias, quimioterapias y hormonoterapia. Esto el especialista tiene que tener un diagnóstico previo del cáncer.

Procedimientos en cáncer de mama y embarazo:
Para establcer un dianóstico, se requiere de un examen clínicop de las glándulas, en la consulta prenatal, si se sospecha de un tumor mamario se debe analizar a la paciente en un centro hospitalizado, se confirma el diagnóstico y se debe descrbir en la etapa en que se encontró.

Tratamiento:
Depende de los factores y se maneja igual que una mujer que no está embarazada, lo que no se puede realizar es el tratamiento con radiaciones ionozantes.
Se administra atoxicos hasta el primer trimestral y no se deben emplear esquemas de quimioterapia que contengan taxanos, mototrexato o agentes alquilantes que puedan daññar a la madre o al feto.