Definiciones de obstetricia
Situación: relación que guarda el eje longitudinal del feto
con el eje longitudinal de la madre.
Punto toconómico: punto de referencia del feto, que varía de
acuerdo con las diversas presentaciones: en la presentación cefálica el punto
toconómico puede ser el occipucio (occipito), los huesos propios de la nariz
(naso), o el mentón 8mento), según el grado de flexión del polo cefálico; y en
la presentación pélvica el punto toconómico es el sacro.
Posición: relación que existe entre el punto toconómico del
producto y a la mitad izquierda o derecha de la madre. Su localización facilita
la auscultación del corazón fetal.
Variedad de posición: relación que guarda el punto
toconómico del producto con la mitad anterior o posterior de la pelvis materna.
Este dato clínico es fundamental para vigilar la evaluación del trabajo de
parto.
Presentación: parte del producto que se aboca o tiende
a abocarse al estrecho superior de la
pelvis materna, que es de tamaño suficiente para llenarla y que sigue un
mecanismo de trabajo de parto bien definido. Solo existen dos presentaciones: cefálica
y pélvica.
Altura de la presentación: relación existente entre el diámetro
mayor de la presentación y el estrecho superior de la pelvis, siempre que se
diagnostique por la exploración abdominal.
Actitud: relación que guardan las distintas partes del feto
entre si, la actitud normal del feto es en flexión.
Situación:
Presentación:
Posición:
MANIOBRAS DE LEOPOLD
PRIMERA MANIOBRA: se coloca mano izquierda abierta en el fondo del útero, y a la derecha en el polo inferior, con esto se pretende preciar:
a) Altura del fondo uterino.
b) Situación del producto.
c) Presentación del mismo.
d) Altura de la presentación.
SEGUNDA MANIOBRA: se colocan las palmas de las manos en el abdomen, una cada lado del útero, esta maniobra permite:
a) Preciar la posición del producto.
b) Corroborar la situación del mismo.
TERCERA MANIOBRA: Las palmas de las manos se apoyan en el hipogástrio para localizar el polo inferior del producto, osea, la presentación, la cual permite conoser.
a) actitud de la presentacion.
b) grado de encajamiento.
CUARTA MANIOBRA: nos clocamos de frente a los pies de la paciente y se colocan las manos en el inferior del utero.
a) la presentacion
b) encajamiento.
