NOM-014-SSA-1994
LA PREVENCION, TRATAMIENTO Y CONTROL DEL CANCER DEL CUELLO ÚTERINO Y DE LA MAMA EN LA ATENCION PRIMARIA.

INTRODUCCION:
Esta norma habla sobre el control y prevencion del cancer del cuello uterino y de la mama, en la mujer orientando y fomentando los autocuidados que se dan en la atencion primaria.



Atencion preventiva:
Cuando la mujer acude a los centros de salud a checarse, debe recivir informacion sobre los riesgo de padecer algun  cancer, cuales son los facoteres mas importantes etc. Primeramente se le hace la deteccion citologica y examen clinico de las mamas, se debe dar promocion a la salud a la mujer, con enseñansas sobre la auto exploracion y la tecnica correcta de esta.

Todos los estudios, el tratamiento medico quirurgico y oculogicos deben ser oportunos y gratuitos.

El sistema de información, supervision y evaluación de cada intitución se tienen que encragar de berificar la palicacion de esta norma para el correcto trato y la correcta prevencion que se da en las intituciones por parte de su personal de slaud.

Prevencion primaria:
objetivo: Es prevenir las enfermedades, atraves de los progromas y promocion a la salud y orientar a que el paciente tome conciencia y autoresponsabilidad.

Las actividades se dirigen a toda la poblacion esto para la deteccion del cancer. Disminuyendo los facores de riesgo como el inicio temprano de relaciones sexuales (antes de los 19 años) embarazos tempranos, virus del papiloma humano.

Los facores del cancer mamario a embarzadas despues de los 30 años.
- Displacias
- Menarca temprana
- Menopausia tardia.
- Obesidad.

Medidas del control:
el control del cancer se maneja con el seguimiento de la paciente, atencion, tratamiento, estudios etc. 
los resultados de los estudios se deben dar con la informacion calra a las pacientes enlas consultas, aportando toda la informacion para que no quede ninguna duda.


 Es necesario que el seguimiento, control y tratamiento del cáncer del cuello del útero, se lleve a cabo de acuerdo al resultado del estudio citológico. 
 El control y tratamiento de las pacientes con infección por virus del papiloma humano (VPH) o neoplasia intraepitelial cervical con embarzao se deben mantener vigiladas y se les manada a una clinica de displacias para su cuidao y control y el tratamiento se da despues del puerperio.
a todas laas pacientes que le fueron detectado virus del papiloma humano, neoplasia o algun tipo de patologia se deben mantener vigiladas en las clinicas de displacias por especialistas oncologos.
 Las pacientes con diagnóstico citológico negativo a cáncer deben citarse al año para otro estudio para que no se pierda el  control.

En el control del cancer mamario se realiza  la identificación, atención y tratamiento de la paciente, y el registro del caso.
y el tratamiento y control del cancer se realiza en tres niveles, si el examen clinico es negativo los chequeos son anuales, si se dtecta patologia mamaria no oncologica se mandan a un segundo nivel de atencion ahi se le ahran los estudios y chequeos llevando su control. y si llegra a presentar el cancer se manada a un tercer nivel de atencion en donde hay especialista oncologos. 


Prametros de evaluacion:
el cancer del cuello uterino y de l cancer mamario se evalua con:
- Número de estudios citológicos realizados
- Número de estudios citológicos realizados positivos a cáncer
 - Número de casos con cáncer invasor
- Número de mujeres detectadas en la clínica de displasia
- Resultados del impacto

Las mas importantes en  el cancer mamario.

- Número de mujeres a quienes se les practicó examen clínico de las mamas, con enseñanza de la técnica de la autoexploración.
- Número de casos detectados con sospecha de cáncer mamario.