lunes, 10 de diciembre de 2012

mola hidatiforme




MOLA HIDATIFORME

Es una enfermedad placentaria que consiste en  la dilatación de las vellosidades coriales que se llenan d liquido se les denominan molas y ocupan la cavidad uterina.

Tipos:
Mola hidatiforme completa: las vellosidades corionicas se transforman en una masa de vesículas claras. En esta no se presenta el feto.

Mola hidatiforme parcial: es cuando los cambios en la placenta son menos avanzados y se identifica algunas elementos  de tejido fetal ósea que si hay feto.

Factores de riesgo:
Edad: embarazo menor de los 15 años o mayor de los 45 años.
Mola previa hipertensión gestacional.
Hiperémesis gravídica.

Signos:
Es muy probable que se expulse cerca de la semana 16 y rara después de la  semana 28.
Salida de secreción  sanguinolento en cantidades moderadas.
Ausencia de signos vitales del feto.

Tratamiento:
Evacuación inmediata
Legrado por aspiración.
Histerectomía.

Bibliografía:
Obstetricians de Williams. F. Gary Cunningham. 22. Edición.
Tratado de ginecologia. Mishell. Daniel Jr MQ. 3ra edición.

hiperémesis gravídica



HIPERÉMESIS GRAVÍDICA
Son los vómitos repetidos y persistentes que afectan el estado general de la paciente. Sucede en el embarazo en ocasiones, son vómitos y nauseas excesivo.

Causas:
*      altos niveles de GCH.
*      Cambios gastrointestinales, los órganos digestivos se desplazan para dar espacio al feto en crecimiento. Esto puede resultar reflujo  acido y que el estomago se vacie más lentamente lo que provoca náuseas y vómitos.
*      Factores psicológicos.

Síntomas:
*      Nauseas severa.
*      Vómitos persistentes y excesivos.
*      Pérdida de peso.
*      Micción poco frecuente.
*      Piel pálida
*      Ictericia
*      Deshidratación.

Exámenes:
Se lleva a cabo un examen físico, pruebas de laboratorio para verificar si hay signos de deshidratación.

Tratamiento:
Comidas pequeñas y frecuentes y el consumo de alimentos secos.
Medicamentos que prevengan los vómitos y nauseas, que pueden ser antihistamínicos.
Vitamina BG, fenotiacina, metroclopramida.

Complicaciones:
Demasiado vómito es dañino, debido a que lleva a la deshidratación y al aumento deficiente de peso durante el embarazo.

Bibliografía:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001499.htm

eclampsia y preclampsia



ECLAMPSIA Y PRECLAMPSIA


La preclampsia es una enfermedad relacionada con la hipertensión que ocurre en algunas mujeres durante el embarazo.


Causas:

Pueden estar relacionadas con factores genéticos alimentarios, vasculares o neurológicos.


Síntomas y signos: 

Hipertensión arterial

ü  Aumento de peso.


Riesgo:

Mujeres embarazadas que tengan menos de 15 años y en mujeres mayores a 40 años.

La eclampsia es la presencia de crisis epilépticas. Se debe a la complicación de la preclampsia.


Causas:

ü  Engloban a la preclampsia

ü  Factores cerebrales      

ü  Dieta

ü  Genes


La eclampsia se presenta después de una preclampsia, una complicación grave del embarazo caracterizada por hipertensión arterial.

La eclampsia ocurre en aproximadamente 1 de cada 2.000 a 3.000 embarazos.


Pruebas y exámenes:

Se realiza un examen físico, se vigila la presión arterial y la frecuencia respiratoria; se pueden realizar pruebas y exámenes y orina para verificar.


Tratamiento:

Se padece preclampsia se vigila cuidadosamente en busca de signos de empeoramiento y eclampsia potencial.

El parto se realiza a la semana 32 a 34 para no poner en riesgo a que se complique.

Se suministran anticonvulsivos como el sulfato de magnesio.   


Bibliográfia:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000899.htm

diabetes gestacional




DIABETES GESTACIONAL


Es un tipo de diabetes que solo ocurre en las mujeres embarazadas.


Causas:

Se desconocen pero sospechan que se debe a un aumento de la  producción de hormonas de la placenta durante el periodo de desarrollo del feto.


Signos y síntomas:

·         Visión borrosa.

·         Fatiga.

·         Infecciones frecuentes.

·         Incremento de la sed.

·         Incremento de la micción.

·         Nauseas.

·         Vómito.

·         Pérdida de peso.



Diagnostico:

Es basado en exámenes de glucosa realizad os durante el periodo de 24 a 28 semanas.


Tratamiento:

Incluye cambios dietéticos, inyecciones de insulina o antidiabéticos, los medicamentos varian según el control de la dieta y ejercicio.